幹細胞移植非適応の多発性骨髄腫、4剤併用で転帰改善

自家幹細胞移植に非適応の新規診断多発性骨髄腫（MM）患者706例を対象に、ボルテゾミブ＋メルファラン＋prednisone併用療法（VMP）にダラツムマブを追加した4剤併用療法（D-VMP）の有効性を無作為化非盲検第III相試験の追跡調査で検討した（ALCYONE試験）。 追跡期間中央値40.1カ月の中間解析時、D-VMP群の総生存期間がVMP群より有意に延長した（死亡ハザード比0.60、95％CI 0.46-0.80、P＝0.0003）。36カ月総生存率はD-VMP群78.0％、VMP群67.9％だった。試験の主要評価項目に規定した無増悪生存期間は、VMP群よりもD-VMP群の方が有意に改善した（ハザード比0.42、95％CI 0.34-0.51、P＜0.0001）。 ...