急性期患者の在宅ケア、入院よりコストと再入院少ない

米国で、救急科受診後に入院した急性症状患者91例を対象に、在宅での入院レベルの医療ケア（医師および看護師の訪問診療、薬剤の静注投与、遠隔監視、ビデオ通信、ポイントオブケア検査）と通常の入院での医療ケアの転帰を無作為化比較試験で比較した。 その結果、急性ケアエピソードの調整後平均直接費用は、在宅群の方が通常入院群よりも38％低かった。在宅群の方が検査オーダー（入院1件当たり中央値3件 vs. 15件）、画像検査（中央値14％ vs. 44％）、診察（同12％ vs. 23％）の件数が少なかった。このほか、座位または臥床位で過ごす時間の割合（同12％ vs. 23％、18％ vs. 55％）および30日以内の再入院率（同7％ vs. 23％）も在宅群の方が低かった。 ...