開業医の不要な腰椎MRIオーダー関連因子を調査

合併症のない急性腰痛に対して不要なMRIをオーダーする要因を調査すべく、腰椎MRIの診療ガイドラインと一致度が高いまたは低いプライマリ・ケア提供者（PCP）を対象にインタビューを実施した。 参加PCP 55人（回答率8.6％、ガイドライン一致度高22人、低33人）はいずれも、専門医療への紹介に腰椎MRIが必要と回答したが、MRI利用パターンはその他の環境要因（X線検査の厳密性、患者移動の負担、時間の制約）で異なった。いずれのPCPも同様の患者レベルの要因（MRI診断価値への信頼、PCPへの圧力）を提示したが、PCPレベルの要因（ガイドラインへの精通度と同意度、患者への黙認度、腰椎MRIの価値への信頼度）は異なった。 ...