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同種移植術10年の推移、生存率は改善し合併症は減少

2020年2月4日  Annals of Internal Medicine

2003-2007年と2013-2017年に最初の同種造血細胞移植を受けた患者コホートを対象に、移植後の生存、非再発死亡率および再発関連死亡率をコホート試験で比較。患者数はそれぞれ1148例と1131例だった。 その結果、10年間で200日目の非再発死亡率(ハザード比0.66、95%CI 0.48-0.89)、がんの再発(同0.76、0.61-0.94)、再発関連死亡率(同0.69、0.54-0.87)および全死亡率(同0.66、0.56-0.78)の調整後ハザード比に減少が見られた。全死亡率減少の程度は、骨髄破壊的前処置と強度減弱前処置を受けた患者、および同胞ドナーの同種移植片と非血縁ドナーの同種移植片を受けた患者で類似していた。黄疸、腎不全、高レベルのサイトメガロウイルス血症、グラム陰性菌血症、侵襲性糸状菌感染、グラフト移植片対宿主病などの合併症頻度減少も認められた。 ...