TAVRの5年死亡率、SAVRと有意差なし

手術リスク中等度の重症大動脈弁狭窄症患者2032例を対象に、経カテーテル大動脈弁置換術（TAVR）と外科的大動脈弁置換術の長期臨床転帰を比較した（PARTNER2試験）。 その結果、5年時の全死因死亡または後遺障害を伴う脳卒中の発生率はTAVR群47.9％、手術群43.4％と有意差は見られなかった（ハザード比1.09、95％CI 0.95-1.25、P＝0.21）。経大腿コホートでもほぼ同じだったが（同1.02、0.87-1.20）、経胸腔コホートでは手術群よりもTAVR群の方が発生率が高かった（同1.32、1.02-1.71）。5年時の大動脈弁周囲逆流発生率、再入院率、大動脈弁再介入率は手術群よりもTAVR群の方が高かったが、健康状態改善度は両群同等だった。 ...