DM患者の肥満パラドックスは体力次第

運動能力と疾患予後の関連を検討したFITプロジェクト（Henry Ford Exercise Testing Project）に参加した糖尿病患者8528例を対象に、基礎体力がBMIと死亡率の関連に及ぼす影響を検証した。平均10.0±4.1年の追跡期間中に1319例が死亡した。 その結果、全体では肥満群で正常体重群に比べ死亡ハザードが30％低下した（P＜0.001）。調整後スプラインモデルで解析すると、連続変数としてのBMI高値は主にトレッドミル負荷試験での代謝当量（METs）低値（6未満）群およびMETs中等値（6-9.9）＋肥満群の死亡リスク低下と関連を示した。METs低値群に比べると、BMIに関係なくMETs中等値群で50％、高値（10以上）群で70％の死亡ハザード低下が見られた（P＜0.001）。 ...