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親と死別した子のPTSにトラウマ中心CBTが有効

2020年2月23日  JAMA Psychiatry

ケニアとタンザニアの都市部と農村部で親と死別した7-13歳の小児640人を対象に、地域の非専門家カウンセラー(lay counselor)によるトラウマ中心認知行動療法(trauma-focused cognitive behavioral therapy:TF-CBT)の心的外傷後ストレス(PTS)改善効果を無作為化試験で検討した。 その結果、12週間の治療終了後、TF-CBTは通常ケアに比べて、ケニアの農村部(Cohenのd=1.04、95%CI 0.72-1.36)と都市部(同0.56、0.29-0.83)およびタンザニアの都市部(同0.45、0.10-0.80)の小児のPTSを改善した。12カ月後、ケニアではTF-CBTの有効性が維持されていたが(農村部:Cohenのd=0.86、95%CI 0.64-1.07)、同都市部:0.99、0.75-1.23)、タンザニアではTF-CBTと通常ケアのPTS改善率が同等だった(同農村部:0.09、-0.08-0.26、同都市部:0.11、-0.09-0.31)。 ...