マラリアにアルテミシニンベースの3剤併用療法が有効

マラリア2剤併用療法（ACT）耐性地域を含む8カ国の医療機関18施設で、アルテミシニンベースの3剤併用療法（TACT）の有効性を非盲検無作為化試験で検討。合併症のない熱帯熱マラリア患者1100例を対象に、患者の所在地に応じて治療法を選択し、無作為に2群に割り付けた。 その結果、dihydroartemisinin-piperaquine配合剤と同配合剤＋メフロキン併用の有効性は、カンボジア、タイ、ベトナムで48％ vs. 98％（リスク差51％、95％CI 42-59、P＜0.0001）、ミャンマーで100％ vs. 91％（同9％、1-17、P＝0.12）だった。ラオス、ミャンマー、バングラデシュ、インド、コンゴ民主共和国でアルテメテル・ルメファントリン配合剤と同配合剤＋amodiaquine併用を比較した結果、有効性は同等だった（97％ vs. 98％、リスク差2％、95％CI－1-4、P＝0.30）。 ...