世界のICU患者、半数超が感染症疑い/確定

2017年に88カ国の1150施設でICUにした成人患者1万5165例を対象に、感染症発生率および転帰を24時間の観察点有病率研究で検討した。 その結果、感染症疑いまたは確定患者は8135例（54％）、そのうちICU獲得感染は22％だった。抗菌薬投与率は70％、感染疑いまたは確定患者の院内死亡率は1760例（30％）だった。マルチレベル解析で、ICU獲得感染は市中感染に比べ死亡リスク増加と独立した関連を示した（オッズ比1.32、95％CI 1.10-1.60、P＝0.003）。バンコマイシン耐性エンテロコッカス属（同2.41、1.43-4.06、P＝0.001）、βラクタム系抗菌薬耐性クレブシエラ属（同1.29、1.02-1.63、P＝0.03）、カルバペネム耐性アシネトバクター属（同1.40、1.08-1.81、P＝0.01）による感染に他の微生物感染に比べて死亡リスク増加と独立した関連が見られた。 ...