甲状腺手術に用いる神経刺激装置4種を比較

甲状腺手術施術患者11例を対象に、術中神経監視で使用する刺激装置の特性を前向きクロスオーバー研究で比較。単極プローブ2種（Prass標準プローブもしくはボールチッププローブ）、双極プローブ、手術器具の計4種で誘発した電気生理学的筋電図（EMG）反応の特性を評価した。 神経が筋膜で覆われていない場合、Prass標準プローブでは潜伏時間が短くなった（P＝0.04）。双極プローブ、手術器具、およびボールチッププローブでは、筋膜の有無で潜伏時間は変わらなかった。筋膜に覆われていない神経で、平均閾値が最も低かったのはPrass標準プローブ（0.40mA）、最も高かったのは手術器具（0.89mA）だった。1mAでの平均脱分極率は、単極および双極プローブで100％、手術器具で81％だった。 ...