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COVID-19、remdesivirで症状改善68%

2020年4月12日  New England Journal of Medicine

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)患者に人道的使用(compassionate use)制度下で抗ウイルス薬remdesivirを投与し、転帰を検討した。 室内気吸入時の酸素飽和度94%以下または酸素需要のあるCOVID-19入院患者を対象とした。2020年1月25日から3月7日までの間に、第1日に負荷投与としてremdesivir 200mg、翌日から9日間にわたりremdesivir 1日100mgを静注する計10日間の治療を実施し、治療開始から28日間以上または退院まで経過観察した。ベースラインの酸素療法実施状況(室内気吸入、低流量酸素吸入、非侵襲的換気、侵襲的換気の4段階)を基に、治療後の転帰(退院、室内気吸入、低流量酸素吸入、非侵襲的換気、侵襲的換気、死亡の6段階)を評価した(原文Figure 1参照)。 解析対象となったのは、米国の22例、ヨーロッパおよびカナダの22例、日本の9例の計53例だった。ベースラインで、30例(57%)に気管挿管下で機械的換気、4例(8%)に体外式膜型人工肺(ECMO)を実施していた。 追跡期間中央値18日間で、気管挿管下で機械的換気...