血行再建後PADにリバーロキサバン併用が有益
2020年4月14日
New England Journal of Medicine
下肢血行再建術施行後の末梢動脈疾患(PAD)患者6564例を対象に、アスピリン併用下でのリバーロキサバンの効果および安全性を二重盲検試験で検討した(VOYAGER PAD試験)。 その結果、3年時の有効性主要複合評価項目(急性下肢虚血、血管原因での大切断術、心筋梗塞、虚血性脳卒中または心血管死)発生率のカプランマイヤー推定値はリバーロキサバン群17.3%、プラセボ群19.9%だった(ハザード比0.85、95%CI 0.76-0.96、P=0.009)。大出血発生率は、TIMI分類でリバーロキサバン群2.65%、プラセボ群1.87%(同1.43、0.97-2.10、P=0.07)、ISTH基準で5.94%、4.06%だった(同1.42、1.10-1.84、P=0.007)。 ...
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