高リスク心不全にvericiguatで心血管死減

駆出率45％未満でNYHA分類II-IVの慢性心不全患者5050例を対象に、標準薬物療法に上乗せした経口可溶性グアニル酸シクラーゼ刺激薬vericiguatの効果を第III相無作為化プラセボ対照試験で検討した（VICTORIA試験）。 その結果、中央値10.8カ月時の主要複合評価項目（心血管死または心不全での初回入院）発生率はvericiguat群35.5％、プラセボ群38.5％だった（ハザード比0.90、95％CI 0.82-0.98、P＝0.02）。全死亡または心不全による入院の複合評価項目発生率は37.9％、40.9％だった（同0.90、0.83-0.98、P＝0.02）。症候性低血圧発生率は9.1％、7.9％（P＝0.12）、失神発生率は4.0％、3.5％だった（P＝0.30）。 ...