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整形外科手術施行の8人に1人がMINS発症

2020年4月16日  The Journal of Bone & Joint Surgery

整形外科手術症例を対象に、非心臓手術後の心筋障害(MINS)発症の有無および死亡率を国際共同前向き試験で検討(VISION試験)。MINS診断基準を心筋虚血による非高感度心筋トロポニンT(TnT)0.03ng/mL以上とした。 その結果、患者3092例中367例(11.9%)にMINSがあった。30日死亡率は、MINSなし1.0%、MINSあり9.8%だった(オッズ比11.28、95%CI 6.72-18.92)。虚血性の症状または検査結果があるMINS患者の30日死亡率は18.25%、症状や検査結果のないないMINS患者で7.35%だった。無症候性でTnT検査なしでは心筋障害が検出されなかった可能性が高いMINS患者の割合は81.3%だった。 ...