AF合併ESRDに抗凝固療法は有害無益か

メディケアの請求データ（2007-13年）に登録された心房細動（AF）合併末期腎不全（ESRD）患者8410例を対象に、経口抗凝固療法と心転帰の関係を検討。経口抗凝固療法施行患者1519例と傾向スコアでマッチさせた非施行患者3018例とを比較した。 その結果、経口抗凝固療法に脳卒中による入院（ハザード比1.00、95％CI 0.23-1.35、P＝0.97）または死亡（同1.02、0.94-1.10、P＝0.62）のリスク低下との関連が見られなかったが、出血（同1.26、1.09-1.46、P＝0.0017）または頭蓋内出血（同1.30、1.07-1.59、P＝0.0094）による入院リスク増加との関連が見られた。 ...