重症患者の筋消耗、栄養の間欠投与と持続投与で差なし

人工呼吸器装着中の多臓器不全患者121例を対象に、栄養の持続投与と間欠投与による急性筋消耗の抑制効果を第II相単盲検化無作為化試験で比較した。 その結果、筋消耗は両群同等だった（－1.1％、95％CI －6.1-－4.0、P＝0.676）。投与前後の血漿分枝鎖アミノ酸濃度は試験1日目（71μM、95％CI 44-98、P＝0.547）と10日目（239μM、95％CI 33-444、P＝0.178）で、両群同等だった。10日間の試験期間中、グルコース濃度の変動係数は、間欠投与（17.84、95％CI 18.6-20.4）が持続投与（12.98、95％CI 14.0-15.7、P＜0.001）よりも高かったが、低血糖、インスリン使用日数は両群同程度で、安全性プロファイル、胃不耐性、身体機能、退院予定には群間差は見られなかった。 ...