失神リスクスコアにNT-proBNP値の併用で予測能改善せず

救急科の失神患者1452例を対象に、N末端プロB型ナトリウム利尿ペプチド（NT-proBNP）の併用でカナダ失神リスクスコア（CSRS）の30日時の重篤な有害事象（SAE）リスク予測能が改善するかを前向きコホート研究で検討した。30日時SAE発生率は10.5％だった。 その結果、NT-proBNP血清濃度はSAE発生群で非発生群に比べ有意に高かった（中央値626.5ng/L vs. 81ng/L、P＜0.001）。30日時SAE予測でのC統計量はCSRS＋NT-proBNP併用0.90、CSRS単独0.89 でNT-proBNP併用による有意な改善は見られなかった（P＝0.12）。正味の再分類指数により、NT-proBNP併用で3％のSAE患者が正しく再分類され、2％の非SAE患者が誤分類されると示された。 ...