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早期乳がん術後の寡分割照射、通常分割照射に非劣性示す

2020年5月15日  Lancet

早期浸潤性乳がんに対し乳房温存手術または乳房切除を受けた英国の18歳以上の患者4096例を対象に、術後補助放射線療法の通常分割照射(3週間で40Gyを15分割)に対する寡分割照射(1週間で27Gyまたは26Gyを5分割)の非劣性を多施設共同第3相無作為化試験で検討(FAST-Forward試験)。主要評価項目を同側乳がん再発、非劣性の臨床的ハザード比を1.81とした。 その結果、40Gy群に対する主要評価項目のハザード比は、27Gy群で0.86(95%CI 0.51-1.44)、26Gy群で0.67(同0.38-1.16)だった。1-5年間の正常組織障害発現のオッズ比は、27Gy群で1.55(同1.32-1.83、P<0.0001)、26Gy群で1.12(同0.94-1.34、P=0.20)だった。 ...