胃粘膜下腫瘍のCH-EUS、従来EUSより悪性識別能良好

胃粘膜下腫瘍（SMT）に用いる造影ハーモニック超音波内視鏡検査（CH-EUS）の悪性識別精度を検討すべく、消化管間質腫瘍（GIST）と良性病変を識別した研究6件と低リスクGISTと高リスクGISTを識別した研究3件（患者計354例）の系統的レビューおよびメタ解析を実施した。 プール解析の結果、SMTの悪性リスク（malignancy risk）予測でのCH-EUSの感度は0.87（95％CI 0.82-0.91）、特異度は0.82（同0.74-0.89）、陽性的中率は3.35（同2.39-5.27）、陰性的中率は0.21（同0.13-0.33）、診断オッズ比は22.17（同10.43-47.10）となり、曲線下面積は0.89だった。低リスクGISTを高リスクGISTと識別した研究のサブグループ解析での感度は0.93（同0.77-0.99）、特異度は0.81（同0.63-0.93）だった。有意な異質性の根拠は認められたが、出版バイアスは認められなかった。 ...