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小児血球貪食性リンパ組織球症にemapalumabが有効

2020年5月21日  New England Journal of Medicine

18歳以下の原発性血球貪食性リンパ組織球症(HLH)患者34例(治療歴問わず)を対象に、デキサメタゾン併用下でのヒト抗インターフェロンγ抗体emapalumabの有効性および安全性を非盲検第II-III相試験で検討した(NI-0501-04試験、NI-0501-05試験)。 26例が試験を完了した。全奏効率は治療歴がある患者63%、emapalumab投与患者65%で、いずれも事前に規定した帰無仮説の40%より有意に高かった(P=0.02、0.005)。移植施行率は治療歴がある患者70%、emapalumab投与患者65%、最終観察時の生存率は74%、71%だった。emapalumabは臓器毒性とも関連がなかった。emapalumab治療中、10例に重症感染症が発生し、1例が播種性ストプラスマ症のため治療を中止した。 ...