複雑PCI後のチカグレロル単剤vs.アスピリン併用

PCI後に3カ月間のチカグレロル＋アスピリン併用療法を実施した高リスク糖尿病患者7199例で併用療法継続とチカグレロル単剤療法を比較したTWILIGHT試験のサブ解析を実施。複雑PCIを実施した2342例を解析対象とした。 その結果、1年時の出血リスクスコアBARC基準によるグレード2、3または5の出血の発生率はチカグレロル＋プラセボ群4.2％、チカグレロル＋アスピリン群7.7％（ハザード比0.54、95％CI 0.38-0.76）、グレード3または5の出血の発生率は1.1％。2.6％（同0.41、0.21-0.80）と、いずれもチカグレロル＋プラセボ群で有意に低下した。全死亡、心筋梗塞または脳卒中の発生率はチカグレロル＋プラセボ群3.8％、チカグレロル＋アスピリン群4.9％と有意差はなく（同0.77、0.52-1.15）、ステント血栓症発生率にも有意差は見られなかった。 ...