左心系弁置換術後の脳卒中を頭蓋内粥状硬化症予測

左心系弁の置換手術を受けた患者2085例を対象に、粥状硬化症が術後脳卒中リスクに及ぼす影響を検討。術前のMRIで626例（30.0％）に粥状硬化症が特定され、そのうち頭蓋内粥状硬化症は367例（17.1％）、頭蓋外粥状硬化症は412例（19.8％）だった。総粥状硬化症スコアおよび頭蓋内粥状硬化症と頭蓋外粥状硬化症の個々のスコアの影響は多変量モデルで評価した。 術後30日以内の脳卒中は54例（2.6％）で発症した。総粥状硬化症スコアに脳卒中リスク増加と独立の関連が見られた（オッズ比1.23、95％CI 1.06-1.44）。頭蓋外ではなく、頭蓋内の粥状硬化症スコアが独立して脳卒中発症を予測した（同1.44、1.16-1.78）。 ...