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患者報告転帰のアンカーに基づくMID、信頼性評価法を開発

2020年6月17日  British Medical Journal

アンカーに基づき推定した患者報告転帰の臨床的な最小重要差(MID)の信頼性を評価するツールを開発した。 この信頼性評価法には、5項目の主要基準――▽アンカーは患者が判定している、▽アンカーは分りやすく患者に関するものである、▽MIDの精度が高い、▽アンカーと患者報告転帰に十分な相関がある、▽アンカーでMID推定に使用した閾値は小さくても重要な差を反映している――を用いた。患者報告転帰の推移を評価するアンカーに追加した基準は、▽ベースライン評価から追跡評価までの期間が最適、▽推移評価とベースライン、追跡時の患者報告転帰およびスコア変化量に十分な相関がある――だった。主要基準およびベースラインから追跡評価までの期間に関する追加基準の検者間信頼性を示すκ係数の範囲は0.70から0.94だった。 ...