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AF合併透析患者、アピキサバンで頭蓋内出血増

2020年6月19日  専門誌ピックアップ

発作性の非弁膜症性心房細動を有する維持透析患者2082例を対象に、アピキサバン投与後の臨床転帰を後ろ向きコホート研究で抗凝固薬投与なしと比較。主要評価項目は、新たな脳卒中(虚血性または出血性)、一過性脳虚血発作または全身性血栓塞栓症での入院とした。評価には競合リスク生存モデルを用いた。 その結果、抗凝固薬投与なし群(1561例)と比べると、アピキサバン投与群(521例)に主要評価項目の発現率低下との関連が見られなかった(ハザード比1.24、95%CI 0.69-2.23、P=0.47)。アピキサバン群で、致死的出血または頭蓋内出血(ICH)の発現率が有意に高かった(同2.74、1.37-5.47、P=0.004)。 ...