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大うつ病診断にPHQ-2とPHQ-9の組み合わせが有用

2020年6月21日  Journal of the American Medical Association

患者健康質問票-9(PHQ-9、スコア範囲0-27)中の2項目(抑うつ気分と快感消失の頻度を評価)から成るたPHQ-2(スコア範囲0-6)とPHQ-9単独の大うつ病検出精度を比較。半構造化面接、完全構造化面接またはミニ国際神経精神医学面接(MINI)を用いた試験10件の個別参加者データ[対象計4万4318例のうち大うつ病患者4572例(10%)]を二変量変量効果メタ分析で合成し、PHQ-2のプールされた感度と特異度を推定した。 その結果、半構造化面接でPHQ-2カットオフ値2以上だった場合のみ続けてPHQ-9(カットオフ値10以上)を用いると、PHQ-9(カットオフスコア10以上)単独に比べて、感度に有意差はなく(0.82 vs. 0.86)、特異度にはわずかだが有意に上昇した(0.87 vs. 0.85)。この組み合わせによって、PHQ-9全体を完了する必要がある参加者の数が57%減少すると推定された。 ...