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急性心筋梗塞後1年以上のβ遮断薬治療で死亡減

2020年7月9日  European Heart Journal

韓国で、急性心筋梗塞(AMI)のため冠血行再建術を施行し、退院時にβ遮断薬を処方し、術後1年間で心筋梗塞再発や心不全が見られなかった患者2万8970例を対象に、長期β遮断薬使用と臨床転帰の関連をコホート研究で検討した。 ランドマーク解析の結果、β遮断薬使用期間が1年未満群に比べ1年以上群で全死亡リスク(調整後ハザード比0.81、95%CI 0.72-0.91)および全死亡、心筋梗塞再発、心不全発症による入院の複合リスク(同0.82、0.75-0.89)が有意に低下したが、心筋梗塞再発リスクや心不全発症による入院リスクの有意な低下は見られなかった。持続的β遮断薬使用に関連する全死亡リスク低下は心筋梗塞発症後2年以降に確認されたが(同0.86、0.75-0.99)、3年以降は見られなかった(同0.87、0.73-1.03)。 ...