COVID-19流行下で小児多臓器系炎症性症候群も増加　米NY

米ニューヨーク州保健省が、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）による小児多臓器炎症症候群（MIS-C）の臨床症状、合併症および転帰を診療録の記述的解析で検討。2020年5月20日時点で、川崎病、毒素性ショック症候群、心筋炎またはMIS-Cが疑われる21歳未満の入院患者191例が報告された。 臨床検査で急性または少し前のSARSコロナウイルス2（SARS-CoV-2）感染が確定したMIS-C確定例95例とMIS-C疑い例（臨床基準、疫学基準に該当）4例のうち54％が男児、31％が0-5歳、42％が6-12歳、26％が13-20歳だった。 全例に自覚的な発熱または悪寒、97％に頻脈、80％に消化器症状、60％に発疹、56％に結膜充血、27％に粘膜変化が認められた。このほか、全例にC反応性蛋白上昇、91％にDダイマー上昇、71％にトロポニン上昇を認め、62％に血管収縮薬を投与、53％が心筋炎を来し、80％が集中治療室に入室、2例が死亡した。入院期間中央値は6日だった。 ...