分岐部複雑病変のステント2本留置、暫定留置より転帰良好

冠動脈分岐部複雑病変患者653例を対象に、ステント2本留置の有効性を無作為化試験でステント暫定留置と比較した（DEFINITION II試験）。 その結果、主要評価項目に規定した1年時の標的病変不全［心臓死、標的血管心筋梗塞（TVMI）、臨床所見に基づく標的病変血行再建術（TLR）の複合］発生率は暫定的ステント群11.4％、ステント2本群6.1％だった（ハザード比0.52、95％CI 0.30-0.90、P＝0.019）。暫定的ステント群はTVMI（7.1％、同0.43、0.20-0.90、P＝0.025）と臨床所見に基づくTLR（5.5％、同0.43、0.19-1.00、P＝0.049）の発生率が高かった。1年時の心臓死発生率は暫定的ステント群2.5％、ステント2本群2.1％で有意差はなかった（同0.86、0.31-2.37、P＝0.772）。 ...