多系統萎縮症患者の半数に嚥下時の近位食道収縮異常

東京大学附属病院耳鼻咽喉科・頭頸部外科の研究者らが、多系統萎縮症（MSA）患者の食道運動障害を後ろ向きに検討。ビデオ嚥下造影検査を受けたMSA患者37例（年齢中央値63歳、59％が小脳性運動失調主体の病型）とマッチさせた対照22例（老人性喉頭があるがMSAのない65歳以上の高齢者）を比較した。 その結果、MSA患者18例（49％）に嚥下時の近位食道収縮の異常（abnormal deglutitive proximal esophageal contraction：ADPEC）が認められた。疾患重症度（P＝0.028）と食道内貯留（intra-esophageal stasis：IES、P＝0.046）にADPEC発生リスク増加との関連が認められた。MSA患者は対照よりもIES有病率が有意に高かった（95％ vs. 46％、P＜0.001）。疾患の重症度とIESにADPECの発症との有意な関連を認めた（P＜0.05）。 ...