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子宮筋腫の筋腫核出術、動脈塞栓術よりQOL良好 

2020年8月12日  New England Journal of Medicine

英国の病院29施設で子宮摘出術を希望しない症候性子宮筋腫患者206例を対象に、筋腫核出術と子宮動脈塞栓術のQOL改善効果を無作為化非盲検試験で比較(FEMME試験)。主要評価項目は、2年時の子宮筋腫の症状とQOL(UFS-QOL)質問票中健康関連QOLのスコア(範囲が0-100点で、高得点ほどQOLが高い)とした。 intention-to-treat解析の結果、主要評価項目の平均点は筋腫核出術群84.6±21.5、子宮動脈塞栓術群80.0±22.0となり、調整後の平均群間差は完全データ解析で8.0(95%CI 1.8-14.1、P=0.01)、欠測データ代入法を用いた解析で6.5(同1.1-11.9)だった。初回手術の周術期および術後合併症発生率は筋腫核出術群29%、子宮動脈塞栓術群24%だった。 ...