AHA/ACCのGL改訂で若年成人MIのスタチン適応減

初発心筋梗塞を発症した成人患者6639例（55歳未満の若年群41％、55-65歳の中年群35％、66-75歳の高齢群24％）を対象に、米国心臓協会・米国心臓病学会（AHA/ACC）の2018年コレステロール管理ガイドラインによる心筋梗塞若年成人患者のスタチン予防投与の適応を2013年ガイドラインと比較した。 その結果、2018年ガイドラインでは、2013年ガイドラインよりも心筋梗塞発生時にスタチン療法が適応とされた若年成人が少なかった（46.4％ vs. 56.7％、P＜0.01）。2018年ガイドラインでは、若年成人群は他の年齢群よりも、2次予防の集中的脂質低下療法が適応となる超高リスク基準を満たす患者の割合が低かった（28.3％ vs. 40.0％ vs. 81.4％、P＜0.01）。 ...