1. m3.comトップ
  2. 海外ジャーナル
  3. 早期乳がんの術中照射、外照射と長期転帰同等

早期乳がんの術中照射、外照射と長期転帰同等

2020年9月2日  British Medical Journal

欧米10カ国32施設で浸潤性乳管がん(腫瘍サイズ3.5cm以下、cN0-N1、乳房温存手術適格)女性患者2298例を対象に、乳腺腫瘤摘出術中に実施するリスクに基づく単回術中標的照射(targeted intraoperative radiotherapy:TARGIT-IORT)が術後全乳房外照射(EBRT)の代替となる可能性を無作為化試験で評価した(TARGIT-A試験)。 その結果、5年局所再発率はTARGIT-IORT群2.11%、EBRT群0.95%で差が1.16%(90%CI 0.32-1.99)となり、非劣性マージン2.5%を下回ったため、TARGIT-IORTのEBRTに対する非劣性が示された。長期追跡(中央値8.6年、最長18.90年)で、局所無再発生存率(ハザード比1.13、95%CI 0.91-1.41、P=0.28)、乳房切除なし生存率(同0.96、0.78-1.19、P=0.74)、遠隔無病生存率(同0.88、0.69-1.12、P=0.30)、全生存率(同0.82、0.63-1.05、P=0.13)、乳がん死亡率(同1.12、0.78-1.60、P=0.54...