大腸がん、術前筋肉量が死亡率に影響か

I-III期大腸がんで切除術を施行した患者1630例（平均年齢64歳）を対象に、術前の筋特性と転帰の関連を後ろ向きコホート研究で検討。筋特性として骨格筋量指数（SMI）および骨格筋放射線密度（skeletal muscle radiodensity：SMD）をCT画像で評価した。 その結果、SMIまたはSMDが低値の患者は、術後7日以上入院する可能性が高く（それぞれのオッズ比1.33、95％CI 1.05-1.68、同1.39、1.05-1.84）、全死亡率のリスクが高かった（ハザード比1.40、95％CI 1.13-1.74、同1.44、1.12-1.85）。SMI低値患者は、術後合併症（オッズ比1.31、95％CI 1.04-1.65）と30日死亡（同4.85、1.23-19.15）のリスクが高かった。SMD低値に重大な合併症（Clavien-Dindo分類スコア3以上）発生のオッズ上昇との関連が見られた（同2.41、1.44-4.04）。 ...