2009-17年のステント内再狭窄後PCI実施状況の傾向

米国で冠動脈ステント留置術後にステント内再狭窄（ISR）を来し経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を実施した患者の傾向、臨床症状、治療戦略および院内転帰を調査。全米心血管データ登録（NCDR）内のDiagnostic Catheterization and Percutaneous Coronary Intervention（CathPCI）レジストリから2009-17年のデータを後ろ向きに収集し、解析した。 その結果、PCIを実施した510万394例のISRに対するPCI実施率は10.8％だった。ベアメタルステントのISR患者は、2009年第3四半期の2.6％から2017年第2四半期の0.9％に低下し（P＜0.001）、薬剤溶出ステント（DES）のISR患者は同期間で5.4％から6.3％に増加した（P＜0.001）。PCIを実施したISR患者は、ST上昇型または非ST上昇型心筋梗塞を発症する可能性が低かった（いずれもP＜0.001）。傾向スコアでマッチさせたISR患者と非ISR患者間で、院内合併症率および入院期間に有意差はなかった。 この記事に対する読者の皆さんからのコメントを...