免疫療法のオマリズマブ用量は体重のみで決定すべき

オマリズマブ併用の経口免疫療法（OIT）を実施した食物アレルギー患者181例を対象に、オマリズマブの用量依存的有効性の決定因子を検討。オマリズマブは最大6種類のアレルゲンの混合物を用いた初回の漸増摂取（IFE）の2カ月間以上前から投与した。 その結果、体重のみで決定したオマリズマブ用量にIFEでの耐量増加との強い関連が見られたが（χ2＝28.18、P＜0.0001）、喘息で使用する体重および総IgEで決定した用量には関連が見られなかった（χ2＝0.001、P＝0.97）。薬物動態（PK）／薬力学（PD）シミュレーションでは、血清中のアレルゲン特異的な遊離IgE値、オマリズマブ-IgE複合体および遊離オマリズマブとの相互作用を含むモデルのIEF転帰予測能が最も高かった（χ2＝65.84、df＝2、P＜0.0005）。オマリズマブ離脱時の食物摂取に対する即時的反応発生は、ベースラインの特異的IgE-総IgE比高値との関連が認められた（幾何平均値：即時的反応発生群0.39 vs. 症状なし群0.16、P＜0.0001）。 この記事への読者の皆様（医師）からのコメントを募集しています。（こち...