前立腺がん治療、長期QOL低下の実態

オーストラリア・ニューサウスウェールズ州で、Prostate Cancer Care and Outcomes Study（PCOS）に登録した限局性前立腺がんの診断を受けた70歳未満の患者1642例と年齢でマッチさせた対照786例を対象に、15年間の生活の質（QOL）転帰を集団ベース前向きコホート研究で評価。 その結果、15年時の勃起不全報告率は、治療群（積極的監視・経過観察群62.3％、非神経温存根治的前立腺摘除術群83.0％）の方が対照群（42.7％）よりも高かった。外部照射法、高線量率近接照射療法、アンドロゲン除去療法を一次治療で実施した患者には腸管障害が多かった。外科手術を施行した患者で、特に尿失禁の報告率が多く、長期間にわたって認められ、アンドロゲン除去療法を実施した患者には10-15年時の排尿障害の報告が多かった（調整平均差10年目－5.3、15年目－15.9）。 この記事への読者の皆様（医師）からのコメントを募集しています。（こちらから投稿していただくコメントは実名での投稿になり、匿名で投稿できるDoctors Community・カンファレンスとは異なります。また、...