治療不要の前立腺がん、MRI画像で識別可能

前立腺特異抗原（PSA）値上昇が見られる前立腺がん疑い患者178例を対象に、経会陰式マッピング生検（TPM）で判断した治療を要するがん（significant cancer）と治療不要のがんのマルチパラメトリックMRI（mpMRI）上の病変の特徴を比較した（Prostate MRI Imaging Study）。 その結果、治療を要するがんでは、治療不要のがんに比べて2個以上の病変保有率（67％ vs. 37％、P＜0.001）、インデックス病変の平均体積（0.68mL vs. 0.50mL、ウィルコクソン検定のP＜0.001）、視認度のリッカート尺度スコア4-5の割合（79％ vs. 22％、P＜0.001）が高く、見かけの拡散係数（ADC）の平均値は低かった（0.73 vs. 0.86、ウィルコクソン検定のP＜0.001）。ロジスティック回帰モデルの解析で、リッカート尺度スコア3のインデックス病変がある患者でのlog2PSA密度およびインデックス病変のADCは治療を要するがんの有意な予測因子だった（交差検証受信者動作特性曲線下面積0.77）。 この記事への読者の皆様（医師）からの...