原発不明がん、次世代シーケンシングで治療法を選定

日本の19施設で原発不明がん未治療患者111例を対象に、次世代シーケンシング（NGS）で得た遺伝子情報から原発巣を推定し、治療法を決定する新たな戦略の臨床的有用性を第II相非無作為化試験で評価。97例を有効性の解析対象とした。 その結果、推定したがんの種類は肺［21例（21％）］、肝臓［15例（15％）］、腎臓［15例（15％）］、大腸［12例（12％）］が多かった。検出頻度の高い遺伝子異常はTP53［45例（46.4％）］、KRAS［19例（19.6％）］、CDKN2A［18例（18.6％）］だった。1年生存確率は53.1％、全生存期間中央値は13.7カ月、無増悪生存期間中央値は5.2カ月だった。非小細胞肺がんが推測される5例（5.2％）の腫瘍標本からEGFR遺伝子変異を検出し、このうち4例をアファチニブで治療し、2例が6カ月以上の無増悪生存期間を達成した。 この記事への読者の皆様（医師）からのコメントを募集しています。（こちらから投稿していただくコメントは実名での投稿になり、匿名で投稿できるDoctors Community・カンファレンスとは異なります。また、全てが採用されるも...