低Na血症の高張食塩水は持続注入よりボーラス注入

中等症ないし重症の症候性低ナトリウム（Na）血症患者178例を対象に、高張食塩水の急速間欠ボーラス注入（RIB）と緩徐持続注入（SCI）療法の過剰補正リスクを無作為化臨床試験で比較した（SALSA試験）。 その結果、RIB群とSCI群の過剰補正発生率は同等だった（17.2％ vs. 24.2％、P＝0.26）が、RIB群の再治療の発生率がSCI群よりも低かった（41.4％ vs. 57.1％、P＝0.04、治療必要症例数6.3）。グルコース補正血清ナトリウム（sNa）濃度上昇と症状の改善効果に群間差はなかったが、RIBはSCIと比較して、1時間以内の目標補正率達成に優れた有効性を示した（intention-to-treat解析：32.2％ vs. 17.6％、P＝0.02、治療必要症例数6.8、per-protocol解析：29.2％ vs. 16.4％、P＝0.07）。 この記事への読者の皆様（医師）からのコメントを募集しています。（こちらから投稿していただくコメントは実名での投稿になり、匿名で投稿できるDoctors Community・カンファレンスとは異なります。また、全てが...