ARDSがないICU患者の低PEEPは人工呼吸離脱日数で非劣性

ICUに入室した急性呼吸窮迫症候群（ARDS）がない管理患者980例を対象に、低呼気終末陽圧（PEEP）での人工呼吸管理を検討する非劣性無作為化試験を実施。対象患者を低PEEP群（0-5cmH2O、476例）と高PEEP群（8cmH2O、493例）に割り付けた。 その結果、主要評価項目に規定した28日時の人工呼吸離脱日数の中央値は、低PEEP群18日、高PEEP群17日で（平均比1.04、95％CI 0.95-∞、非劣性のP＝0.007）、95％CIの下限は非劣性マージン内だった。副次評価項目のうち、重度の低酸素血症の発生率は低PEEP群20.6％、高PEEP群17.6％（リスク比1.17、95％CI 0.90-1.51、P＝0.99）、救済療法を要する状態の発生率は19.7％、14.6％（リスク比1.35、95％CI 1.02-1.79、調整後P＝0.54）、28日死亡率は38.4％、42.0％（ハザード比0.89、95％CI 0.73-1.09、P＝0.99）だった。 この記事への読者の皆様（医師）からのコメントを募集しています。（こちらから投稿していただくコメントは実名での投稿...