外科手術後の死亡予測にALBIスコアが有用

肝切除後の肝機能および死亡率を予測するアルブミン-ビリルビン（ALBI）スコアによる他の外科的処置後の死亡率予測能を検討。米国外科学会手術の質改善プログラム（ACS-NSQIP）データベースを用いて心臓、肺、食道、胃、胆嚢、膵臓、脾臓、虫垂、大腸、副腎、腎臓、ヘルニア、大動脈手術を施行した患者計25万8658例、ALBIスコアと末期肝疾患モデルにナトリウムを追加したMELD-Naモデルの術後転帰予測能を比較した。 その結果、ALBIグレード1、2、3の分布は51％、42％、7％だった。MELD-Na中央値は7.50だった。30日全死亡率は2.7％、全罹病率は28.6％だった。ALBIグレード上昇は死亡率（グレード2のオッズ比5.24、P＜0.001、グレード3のオッズ比25.6、P＜0.001）および罹病率（同2.15、P＜0.001、6.12、P＜0.001）と有意な関連が見られた。受信者動作特性（ROC）分析の結果、ALBIは肺、待機的大腸、副腎の手術を施行した患者の転帰をMELD-Naより正確に予測した。 この記事への読者の皆様（医師）からのコメントを募集しています。（こちらか...