超低出生体重児への輸血、Hb高閾値でも転帰変わらず

早産児1824例（平均出生体重756g、平均在胎週数25.9週））を対象に、赤血球輸血時のヘモグロビン（Hb）閾値の高閾値による転帰改善効果を非盲検多施設共同試験で検討。対象児（を出生後48時間以内にHb高閾値群と低閾値群に割り付け、月経後年齢36週または退院のいずれか早い時点まで赤血球輸血を実施。主要評価項目は、早産の程度で修正した月齢22-26カ月時の死亡または神経発達障害（認知発達遅滞、脳性麻痺、聴力障害、または視力障害）の複合とした。 主要評価項目は、高閾値群845例中423例（50.1％）と低閾値群847例中422例（49.8％）に発生した（出生体重および施設で調整した相対リスク1.00、95％CI 0.92-1.10、P＝0.93）。2年時の高閾値群と低閾値群の死亡率（それぞれ16.2％、15.0％）と神経発達障害発生率（39.6％、40.3％）は同等だった。重篤な有害事象の発現率は、それぞれ22.7％と21.7％だった。 この記事への読者の皆様（医師）からのコメントを募集しています。（こちらから投稿していただくコメントは実名での投稿になり、匿名で投稿できるDoctors...