CKDの進行に経時的な血圧上昇が関連

韓国で、慢性腎臓病（CKD）患者2044例を対象に、血圧と腎有害転帰の関連を前向き観察コホート研究で検討（KNOW-CKD試験）。ベースラインの血圧に多変量原因別ハザードモデル、期間中に測定した経時的血圧に周辺構造モデルを用いた。主要評価項目は、推定糸球体濾過量（eGFR）50％以上低下または末期腎臓病発症の複合とした。 その結果、追跡期間7472人年で、473例（23.1％）に主要複合評価項目が発生し、1000人年当たりの発生率は63.3だった。ベースラインの収縮期血圧（SBP）値120mmHg未満群に対するハザード比は、120-129mmHg群1.10（95％CI 0.83-1.44）、130-139mmHg群1.20（同0.93-1.59）、140mmHg以上群1.43（同1.07-1.91）、経時的測定値でみたハザード比はそれぞれ1.31（同0.98-1.75）、1.59（同1.16-2.16）、2.29（同1.69-3.11）だった。経時的拡張期血圧（DBP）にCKD進行との有意な関連が見られたが、ベースラインのDBPには関連がなかった。SBPとDBPを組み入れたモデルでは...