MIS-C患児に免疫グロブリン＋ステロイドが有効

フランスで、小児多臓器系炎症性症候群（MIS-C）の初期治療に用いる免疫グロブリン静注療法（IVIG）とメチルプレドニゾロンの併用療法とIVIG単独療法を全国監視システムのデータを用いた後ろ向きコホート研究で比較。主要評価項目は、治療失敗（治療初回治療開始後の発熱2日持続または7日以内の発熱再発と定義）とした MIS-C疑い患児181例のうち111例（女児52％、年齢中央値8.6歳）が世界保健機関（WHO）の定義に該当し、5例は治療を受けなかった。治療失敗率は、IVIG＋メチルプレドニゾロン併用群9％、IVIG単独群は51％だった。IVIG併用群は、IVIG単独群より治療失敗リスクが低かった（絶対リスク差－0.28、95％CI －0.48-－0.08、オッズ比0.25、P＝0.008）。 このほか、IVIG併用は、IVIG単独よりも副次評価項目に規定した2次治療使用（絶対リスク差－0.22、95％CI －0.40-－0.04、オッズ比0.19、95％CI 0.06-0.61、P＝0.004）、血行動態補助（絶対リスク差－0.17、95％CI －0.34-－0.004、オッズ比0.21...