ロス手術、若年・中高年患者の短期、長期転帰良好

定期的にロス手術を施行している経験豊富な医療機関5施設で、1991-2018年の間にロス手術を施行した18-65歳の若年および中高年患者を対象に、手術後の長期転帰を国際多施設共同後ろ向きコホート研究で検討。追跡調査期間中央値は9.2年、評価項目は生存率および自家移植弁（置換後の大動脈弁）と同種移植弁（置換後の肺動脈弁）関連の再手術とした。 その結果、対象期間中、1431例（男性74.3％、1063例）が手術を受け、患者の手術時の年齢中央値は48.5歳だった。術式は、root inclusion法が355例（24.9％）、root replacement法が485例（34.0％）、subcoronary法が587例（41.1％）だった。右室流出路再建術には、98.6％（1189例）が同種移植弁、1.4％（17例）がバイオプロテーゼを用いていた。10例（0.7％）が退院前に死亡した。10年後および15年後の生存率は、それぞれ95.1％および88.5％だった。15年後の自家移植弁および同種移植弁関連の再手術回避率は、それぞれ92.0％および97.2％だった。遅発性イベントは自家移植弁の心内...