RAAS阻害薬関連の高K血症、投薬中止後の再発リスクは低い

レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系阻害薬（RAASi）を服用中に高カリウム（K）血症を発症した高齢患者4万9571例を対象に、再発を予防する薬理学的介入を人口ベースの後ろ向きコホート研究で検討。介入なし、RAASi中止、RAASi減量、利尿薬新規使用、利尿薬増量、またはポリスチレンスルホン酸ナトリウム使用に患者を分類し、主要評価項目として1年間の高K血症再発を調査した。 その結果、高カリウム血症再発の累積発生率は、介入なし（35％）に比べて、RAASi中止で低く（29％）、RAASi減量（36％）、利尿薬新規使用（32％）および利尿薬増量（38％）では差がなく、ポリスチレンスルホン酸ナトリウム使用では高かった（55％）。RAASi中止は、介入なしに比べて、1年間の心血管イベント（ハザード比0.96、95％CI 0.91-1.02）および全死亡（同1.05、0.96-1.15）のリスク上昇とは関連は見られなかった。 この記事への読者の皆様（医師）からのコメントを募集しています。（こちらから投稿していただくコメントは実名での投稿になり、匿名で投稿できるDoctors Commun...