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人工関節置換術中のTXA投与、CADやステント歴ありでも安全

2021年3月26日  The Journal of Bone & Joint Surgery

米国の三次医療センターで股関節または膝の人工関節全置換術(TJA)中にトラネキサム酸(TXA)を投与した患者2万6808例を対象に、冠動脈疾患(CAD)既往歴または冠動脈ステント留置歴のある患者に用いるTXAの安全性を後ろ向きに解析した。 その結果、術後90日以内に心筋梗塞を発症した患者はいなかった。90日以内の静脈血栓塞栓症(VTE)発生率はCAD既往あり群0.29%、既往なし群0.76%(P=0.09)、冠動脈ステント留置歴あり群0%、なし群0.76%(P=0.14)といずれも有意差は見られなかった。TXA投与法別のCAD既往患者のVTE発生率は静注投与群0.13%、経口投与群0.72%(P=0.12)、冠動脈ステント留置患者ではいずれも0%で(P=1.0)、投与法による有意差は見られなかった。 この記事への読者の皆様(医師)からのコメントを募集しています。(こちらから投稿していただくコメントは実名での投稿になり、匿名で投稿できるDoctors Community・カンファレンスとは異なります。また、全てが採用されるものではありません。詳しくは投稿フォームをご確認ください。) 記...