多発性骨髄腫のRd-R療法、Rd継続と転帰同等

新たに多発性骨髄腫（MM）の診断を受けたintermediate-fitの高齢患者199例を対象に、9サイクルのレナリドミド＋デキサメタゾン療法（Rd療法）後に減量したレナリドミド単独の維持療法を実施する治療法（Rd-R療法）とRd療法継続の有効性を無作為化第III相試験で検討。追跡期間中央値は37カ月だった。 その結果、最良奏効率は両群同等で、部分奏効以上の達成率はRd-R群78％、Rd継続群68％だった（P＝0.15）。無イベント生存期間はRd-R群10.4カ月、Rd継続群6.9カ月（ハザード比0.70、95％CI 0.51-0.95、P＝0.02）、無増悪生存期間中央値は20.2カ月、18.3カ月（同0.78、0.55-1.10、P＝0.16）、3年全生存率は74％、63％だった（同0.62、0.37-1.03、P＝0.06）。グレード3以上の非血液学的有害事象発生率はRd-R群33％、Rd継続群43％で（P＝0.14）、発現頻度が高かったグレード3以上有害事象は好中球減少症（21％ vs. 18％）、感染症（10％ vs. 12％）、皮膚疾患（7％ vs. 3％）だった。 こ...