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台湾はどうやってCOVID-19を封じ込めたか

2021年4月23日  JAMA Internal Medicine

台湾が新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の封じ込めに用いた感染例への介入(接触者追跡や隔離など)と母集団への介入(身体的距離の維持やマスク着用など)の推定効果を分枝過程モデルを用いた比較有効性試験で評価。COVID-19確定症例158例(年齢中央値45歳、男性53%)のデータを解析対象とし、主要評価項目は、COVID-19の実効再生産数と大流行終息の確率(20世代以内に新規感染例がない)とした。 その結果、感染例の推定55%[95%信用区間(CrI)41-68%]が発症前段階で生じていた。症例検出、接触者追跡および濃厚接触者(症状の有無を問わず)の14日間隔離によって、基本再生産は反事実的数値の2.50から推定1.53(CrI 1.50-1.57)に低下したが、流行制御に必要な数値は1未満のため十分な低下量ではなかった。自主的な母集団への介入単独では、基本再生産数は1.30(同1.03-1.58)までしか低下しないが、感染例への介入と母集団への介入を併用すると、基本再生産は1未満(0.85、同0.78-0.89)まで低下することが推定された。インフルエンザのデータを用いた追...