人工膝関節置換、UKAとTKAの比較

整形外科センター9施設で、早期回復管理（fast-track）設定での人工膝関節単顆置換術（UKA）または人工膝関節全置換術（TKA）施行患者を対象に、術後入院期間と再入院および合併症発生率を傾向スコアマッチド研究で比較した。 傾向スコアでマッチさせたUKA群（2786例）とTKA群（7708例）を比較した結果、入院期間中央値はUKA群1日、TKA群2日とUKA群で短かった（P＜0.001）。UKA群はTKA群に比べ手術当日に退院する確率が高く（21.1％ vs. 0.5％、オッズ比38.5、95％CI 27.0-52.6）、2日超の入院発生率は低かった（オッズ比0.20、0.17-0.24）。90日時再入院率に差は見られなかった（P＝0.611）。UKA群でTKA群に比べ人工関節周囲感染症（同0.50、0.26-0.99）および再手術（同0.40、0.20-0.81）発生率が低かったが、無菌性再置換術発生率は高かった（同2.5、1.1-6.0）。 この記事への読者の皆様（医師）からのコメントを募集しています。（こちらから投稿していただくコメントは実名での投稿になり、匿名で投稿できる...